如何区分细菌性食物中毒与非细菌性食物中毒、霍乱、急性菌痢、病毒性肠胃炎?
细菌性食物中毒与非细菌性食物中毒、霍乱、急性菌痢、病毒性肠胃炎的临床表现较为相似,因此诊断时应注意鉴别诊断。
非细菌性食物中毒vs细菌性食物中毒:非细菌性食物中毒以多次呕吐为主,腹痛腹泻较少,但神经症状比较明显。汞、砷引起非细菌性食物中毒主要表现为咽痛、充血、吐泻物中含血。而细菌性食物中毒以急性肠胃炎症状为主,主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。
霍乱vs细菌性食物中毒:霍乱主要表现为剧烈的上吐下泻,常导致患者严重脱水。但细菌性食物中毒引起的吐泻没有那么严重,较少导致患者严重脱水。
急性菌痢vs细菌性食物中毒:急性菌痢一般呕吐物比较少,患者常有发热、里急后重,粪便多混有脓血,下腹部及左下腹部压痛明显。而细菌性食物中毒常表现为呕吐,患者少见发热和里急后重的症状。
病毒性肠胃炎vs细菌性食物中毒:病毒性肠胃炎的潜伏期较长,一般为2-3天,而细菌性食物中毒潜伏期通常较短。病毒性肠胃炎和细菌性食物中毒均会导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻,水样便或稀便,但病毒性肠胃炎还会引起发热、腹胀的症状。
马博士健康团闫心语硕士生
活性菌感染主要是连续的拉稀,伴有发烧、腹痛和全身疼痛。一般痢疾、急性肠胃炎就属于这种;
还有一种中毒,是细菌感染的食物,经过加热后已经对病菌灭活,但是病菌的毒素还存在于食物中。这种中毒最常见,只是急性腹痛,而后一过性的拉稀,然后就自愈了;
还有一种细菌感染,没有痢疾那么厉害,就算是一般杂菌感染吧,主要表现为轻微的腹痛,大便不稀,呈粘稠状,中医所谓的脾虚湿气重,其实就是杂菌感染;
霍乱属于急性传染病,拉稀呕吐都呈喷射状,造成身体快速脱水。
病毒性肠胃炎的拉稀症状一般,主要是发烧和全身疼痛。
对活性细菌感染的肠胃炎一定要先用抗菌素,连续用药不少于三天,患者用药后开始排尿、放屁,说明拉稀得到了有效控制。等到可以排出基本正常的大便后才可以停用抗菌素。而后,一定要服用益生菌,才可以保持消化系统的健康持续的恢复。
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